در سال‌های اخیر، ویدیو لارنگوسکوپی (VL) به‌عنوان روش برتر در مدیریت راه هوایی نوزادان شناخته شده و شواهد علمی قوی، آن را نسبت به لارنگوسکوپی مستقیم (DL) مؤثرتر معرفی کرده‌اند. از جمله مزایای VL می‌توان به بهبود مشاهده گلوت، افزایش موفقیت در تلاش اول، و کاهش عوارض انتوباسیون اشاره کرد.

مطالعه بین‌المللی اخیر به رهبری Bai و همکاران، در نشریه Paediatric Anaesthesia منتشر شده و نشان می‌دهد که روند پذیرش VL و استفاده از اکسیژناسیون آپنه‌ای (Apneic Oxygenation) در میان متخصصان بیهوشی اطفال با وجود توصیه‌های راهنما، هنوز کند است.

یافته‌های کلیدی:

  • 93٪ از متخصصان گزارش کرده‌اند که VL در اتاق عمل در دسترس است، ولی این میزان در محیط‌های خارج از OR به 80٪ کاهش می‌یابد.
  • فقط 29٪ VL را اولین انتخاب در انتوباسیون نوزادان نارس و تازه‌متولد می‌دانند.
  • 40٪ معتقدند VL باید استاندارد مراقبتی در نوزادان باشد.
  • تنها 30٪ از پزشکان از اکسیژناسیون آپنه‌ای در شرایط دشوار استفاده می‌کنند.
  • تجربه کاری بیش از ۱۰ سال با کاهش احتمال استفاده از VL همراه است.

نتیجه‌گیری:

به نظر می‌رسد که جامعه بیهوشی اطفال نیازمند رویکرد متوازن در استفاده از فناوری‌های نوین مانند VL، در کنار حفظ و آموزش مهارت‌های کلاسیک DL است. استفاده از تیغه‌های سنتی در ویدیو لارنگوسکوپ‌ها می‌تواند این دو هدف را همزمان محقق کند.

📚 برگرفته از: 

Bai W, Koppera P, et al. Availability and Practice Patterns of Videolaryngoscopy and Adaptation of Apneic Oxygenation in Pediatric Anesthesia: A Cross-Sectional Survey. Paediatr Anaesth. 2025 Jun;35(6):460-468. DOI: 10.1111/pan.15079


🌐 English Abstract

?Neonatal Video Laryngoscopy - Where Are We Now and Where Should We Go from Here

Neonatal Video Laryngoscopy: Evidence, Barriers, and Future Practice

Neonatal video laryngoscopy (VL) is gaining strong evidence as a superior tool for tracheal intubation over direct laryngoscopy (DL), especially in terms of glottic view, first-pass success, and airway safety. Despite guideline recommendations, recent international survey findings indicate limited real-world adoption due to access, cost, and educational concerns.

🔹 Key insights:

  • 93% VL access in ORs vs. 80% outside OR
  • Only 29% use VL as first-line in neonates
  • 30% adopt apneic oxygenation; 28% never use it
  • Practitioners >10 years are less likely to adopt VL or support it as standard of care

Experts advocate for a hybrid educational model where VL devices with traditional blades are used, combining modern visualization with foundational DL training.